Amatör Sporlarda Beyin Sarsıntısı Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Sporun hangi seviyesinde yarışıyor olursanız olun, beyninizle gereksiz riskler almamanız gerektiğini söylemek çok açık görünüyor. Ancak beyin sarsıntısı her zaman fark edilmesi kolay bir yaralanma değildir ve bunun meydana geldiği açık olsa bile, özellikle amatör seviyedeki insanlar iyileşmenin ne kadar zaman alması gerektiğinden her zaman emin olamazlar.

Beyin sarsıntısını ve bununla ilgili ne yapmanız gerektiğini açıklığa kavuşturmak için Spor Egzersiz Enstitüsü'nde danışman nörolog olan Dr. Richard Sylvester ile konuştuk. Sağlık.

Sarsıntı nedir?

Basit cevap beyin sarsıntısının hafif travmatik beyin hasarı olduğudur. Sorunun karmaşık yanıtı şu; gerçekten bilmiyoruz, çünkü sorun şu ki, baş ve boyun çevresinde bir yaralanma olduğunda birçok farklı şeyden dolayı semptomlar gelişebiliyor. Yani örneğin bir boyun yaralanması doğrudan beyinle ilgisi olmayan baş ağrılarına neden olabilir. Ancak basitleştirmek gerekirse, oldukça hızlı semptomlara neden olan ve genellikle kendiliğinden iyileşen bir beyin hasarıdır.

Beyin sarsıntısı nasıl meydana gelir? Her zaman bir darbe yaralanması mıdır?

Bunun aslında bir darbe yaralanması olması gerekmez. Beyniniz milyarlarca ve milyarlarca hücreden oluşuyor ve onları yerinde tutan, besleyen, sağlıklı tutan pek çok şey var. Bunu bozduğunu ve akut beyin hasarına yol açtığını düşündüğümüz şeyin, kafatasınız sizi koruduğu sürece mutlaka kafaya gelen bir darbe olması gerekmez. Yavaşlamadır bu; böylece beyniniz çok hızlı hareket eder; hatta bu sakatlıklardan dolayı aldığınız rotasyon.

Yani beyniniz orada bir miktar sıvının içinde duruyor ve kafatasının doğrudan darbelerden koruyan çok kalın kemiği tarafından korunuyor. Ancak başınıza veya vücudunuzun üst kısmına bir darbe aldığınızda veya yavaşladığınızda, beyninizde hızlı bir hareket olur ve bu muhtemelen beyin sarsıntısına neden olan yaralanmanın ayırt edici özelliğidir.

Yani doğrudan bir etki olmadan da elde edebilirsiniz?

Evet. Sık sık gördüğüm şey, diyelim ki bir rugby oyuncusuna müdahale ediliyor ve bu üst göğüs darbesi, ancak boyunları neredeyse kırbaç darbesine benzer bir mekanizmaya dönüşüyor. Bu beyin hasarına neden olur.

Beyin sarsıntısını nasıl anlarsınız?

Teşhis yapmak uzmanlar için bile gerçekten zordur, bu nedenle tıbbi eğitim almış kişilerin hazır bulunmadığı amatör oyunda bu daha da zor olabilir.

Birincisi, eğer birinin kısa süreliğine de olsa bilincini kaybetmiş olduğunu görürseniz, bu büyük olasılıkla bir beyin sorunudur. Ancak aslında bilinç kaybı beyin sarsıntılarının ancak %10'undan sonra meydana gelir ve bu durum gözden kaçabilir. Profesyonel spor oyunlarında birden fazla kameradan tekrar görüntüler alırsınız ve bazen birinin kısa süreliğine bilincini kaybettiğini görmeden önce üç veya dört tekrara bakarsınız.

Dikkat edilmesi gereken başka şeyler de var, fazla. İnsanlar sıklıkla dengelerini kaybederler; Bambi gibi sendeleyerek duruyorlar. Bu dengesizliğe ataksi denir. Hemen ardından çok yaygın bir özellik olan kafa karışıklığı da var.

Maddocks soruları olarak adlandırılan bu sorular var ve fizyoterapistlerin veya doktorun sahadaki oyunculara sorduğu soruları göreceksiniz. Hangi gün, hangi maç, skor ne gibi şeyler. Birisi bu soruları yanlış anlayabilir ama onlarla ilgili bir sorun olduğunun farkına varmayabilir. Oynamaya devam etme kararını veren kişinin etkilenen kişi olmaması çok önemlidir.

Yani beyin sarsıntısı, denge kaybı, bilinç kaybı, kafa karışıklığı veya oryantasyon bozukluğu gibi gözlemlenebilir anormalliklerin ve ardından çift görme, baş ağrıları, baş dönmesi, bazen duygusal dengesizlik gibi semptomların birleşimidir. yani durumla orantısız derecede çok sinirlenmek veya duygusallaşmak.

Semptomların başlangıcının geciktirilebilmesi nedeniyle daha karmaşık hale getirilmiştir. Bazı insanlar çok büyük bir darbe alır ve kendilerini iyi hissederler, ancak daha sonra kendilerini kötü hissederler. ancak bu daha az yaygındır.

Bildiğimiz diğer şey ise sorunları ne kadar çok ararsanız, onları bulma olasılığınız o kadar artar. Amerikan futbolunda denge ve hafızayla ilgili temel testler yapılıyor, ardından saha kenarında tekrar test yapılıyor ve bu prosedür 10-15 dakika sürüyor. Ne kadar uzun süre test yaparsanız sorun bulma olasılığınız o kadar artar. Amatör oyunda bunu yapmak daha zordur.

Fakat gözlemlenen bir yaralanma varsa ve insanlar haklı olmadıklarına dair herhangi bir işaret gösteriyorsa, o zaman onları çıkarmak istersiniz. Oynamaya devam etmeleri halinde kendilerini daha fazla yaralanma veya daha kötü yaralanma riskiyle karşı karşıya bırakıyorlar. Ve tamamen bencil bir takım seviyesinde pek iyi olmayacaklar!

Herhangi bir beyin sarsıntısı belirtisi varsa doğrudan hastaneye gitmeniz gerekiyor mu??

Hastaneye gitmek biraz zor bir iştir. Birinin kafa travması varsa ve durumu pek iyi değilse ve oldukça hızlı bir şekilde iyileşiyorsa, hastaneye gitmenin muhtemelen çok fazla bir faydası olmayacaktır. Ancak eğer kişi bilincini kaybetmişse veya kafası karışıksa ve bu karışıklık 30 dakika boyunca devam ediyorsa, boynuyla ilgili herhangi bir endişe varsa veya iyileşmiyorsa hastaneye gitmek en doğru yoldur. doğru fikir.

Önemli olan, kötü bir beyin hasarının hafif bir beyin hasarıyla aynı görünebilmesidir, bu yüzden her şeye kötüymüş gibi davranıp gerilimi azaltmalısınız.

Beyin sarsıntısı geçirdiyseniz tekrar spor yapmadan önce ne kadar beklemelisiniz?

Teşhis konulduğu takdirde her sporun kendine özel protokolü vardır. Amatör düzeydeki zorluk, genellikle bir doktor tarafından teşhis konulamamasıdır ve bir pratisyen hekime görünseniz bile, bunun çok daha geç olabilmesidir. Ancak güvende olmak için bu protokolleri takip edebilirsiniz ve bunların hepsi hemen hemen aynıdır. En az 24 saat, semptomsuz olana kadar dinlenin.

FA, RFU ve British Cycling'in hepsinin benzer prensibi izleyen protokolleri vardır. Statik bisiklet sürmek veya koşu bandında koşmak gibi hafif aerobik egzersizlerle başlarsınız ve yavaş yavaş gelişirsiniz. Açıkçası eğer belirtiler geliştirirseniz devam edemezsiniz.

Buradaki fikir, tamamen hazır olana kadar, kayda değer kafa travması riski olan bir şeye geri dönmemenizdir. Bunun önemli olmasının birkaç nedeni var. Ana faktör, insanların çok erken geri dönmeleri halinde daha fazla beyin sarsıntısı geçirme riskinin yüksek olmasıdır. Bunun nedeni ilkinin henüz gerçekten iyileşmemiş olması olabilir.

Ayrıca beyin sarsıntısını takip eden altı aya kadar tüm kas-iskelet sistemi yaralanma riskinizin arttığını gösteren başka bir bulgu daha var. Nedenini gerçekten anlamıyoruz, ancak bunun nedeni muhtemelen semptom=serbest olduğunuzda bile tam olarak haklı olmamanızdır. Karar verme sürecinizin ve zamanlamanız mükemmel olmadığına dair bazı kanıtlar ortaya çıkıyor.

Aslında insanlar geri dönmeden önce önemli bir iyileşme döneminin olması gerektiğini düşünüyoruz ve aslında ne kadar uzun olursa o kadar iyi, ama gerçekçi olmalısınız. Birisi birkaç hafta sonra kendini tamamen iyi hissediyorsa, oldukça düşük olan faydalara geri dönme risklerini tartarsınız ki bunlar oldukça yüksektir.

Sarsıntı protokollerini çevrimiçi bulup kullanabilir misiniz?

Kesinlikle. RFU'nun Headcase çevrimiçi adında harika bir kaynağı var ve FA'nın indirebileceğiniz bir beyin sarsıntısı bilgi kitapçığı var. Bunlar sporun tüm seviyelerine ve tüm yaş gruplarına yöneliktir ve kulüplerin bunlara sahip olması gerekir. Tıp uzmanları için tasarlanmamıştır; oyuncular için tasarlandılar.

Sarsıntıyı önlemek için herhangi bir şey yapabilir misiniz?

Rugby'deki kafa kalkanları ve amatör bokstaki kasklar gibi gerçekten işe yaramadığını bildiğimiz bazı şeyler var. Aslında amatör boksta artık başlık takmıyorlar çünkü başlığı çıkarmanın beyin sarsıntısı oranlarını azalttığını buldular. Bunun nedeni muhtemelen insanların farklı davranması, aynı zamanda başlık takmak nedeniyle çevresel görüşlerinin azalması ve sarsıcı yumrukların çoğunun çevreden gelmesidir.

Önlemeyle ilgili bazı kanıtlar var. RFU okul çağı ragbisinde bir çalışma yaptı; ancak diğer yaş grupları için de geçerli olabilir; maçlardan önce 15 dakikalık yapılandırılmış dinamik ısınmanın beyin sarsıntısı oranını yaklaşık %50 azalttığını buldu. Bunun nedeni insanların doğru zihniyetle oynamaya hazır olmaları olabilir.

Beyin sarsıntısı riskinizin boyun kas gücünüzle ilişkili olduğuna dair de bir miktar kanıt var. Örneğin, rugby'de öne doğru çok az beyin sarsıntısı yaşanır. Buradaki fikir, çekirdek gücünüzün bu kırbaç darbesi tipi hareketi önleyebileceği yönünde.

Bir de teknik gibi şeyler var. Rugby'de sarsıntıların büyük çoğunluğu, profesyonel oyunlarda bile müdahale sırasında meydana gelir; Ben bir uzman değilim – koçlar bana bunun kötü teknikten kaynaklandığını söylüyor. Bunun amatör seviyede daha da önemli bir faktör olduğuna eminim.